Contrats démographiques médecins
CAIM, COSCOM, CSTM, COTRAM : dispositifs conventionnels de l'Assurance Maladie incitant les médecins à s'installer ou exercer en zones sous-dotées (ZIP). Applicables jusqu'au 31/12/2025.
CAIM, COSCOM, CSTM, COTRAM : dispositifs conventionnels de l'Assurance Maladie incitant les médecins à s'installer ou exercer en zones sous-dotées (ZIP). Applicables jusqu'au 31/12/2025.
| Contrat | Public | Montant | Durée |
|---|---|---|---|
| CAIM | Nouvelle installation ZIP | 50 000 € | 5 ans |
| COSCOM | Installé en ZIP + coordonné | 5 000 €/an (+1 250 € HP) | 3 ans renouv. |
| CSTM | Hors ZIP intervenant en ZIP | 25% honoraires (max 50 000 €/an) | 3 ans renouv. |
| COTRAM | Senior accompagnant | 10% honoraires (max 20 000 €/an) | 3+3 ans |
Aide forfaitaire unique à l'installation en zone d'intervention prioritaire (ZIP).
| 4 jours/semaine | 50 000 € |
| 2,5 à 4 jours/semaine | Proratisé |
Engagements : durée 5 ans, secteur 1 ou OPTAM obligatoire, exercice en ZIP.
Non-cumul : non cumulable avec COSCOM ni COTRAM.
Pour médecins déjà installés en ZIP avec exercice coordonné (MSP, ESP, CPTS).
| Forfait annuel de base | 5 000 €/an |
| Majoration hôpital de proximité | +1 250 €/an |
Durée : 3 ans renouvelable tacitement.
Pour médecins hors ZIP qui interviennent ponctuellement en ZIP (minimum 10 jours/an).
| Taux | 25% des honoraires en ZIP |
| Plafond annuel | 50 000 € |
| Secteur 2 non OPTAM | Proratisé sur taux d'activité TO |
Les nouvelles adhésions au CSTM prennent fin le 31/12/2025. Les contrats en cours se poursuivent jusqu'à leur terme.
Accompagnement d'un médecin senior cessant son activité pour aider un jeune médecin à s'installer.
| Forfait | 10% des honoraires |
| Plafond | 20 000 €/an |
| Durée | 3 ans, renouvelable 1 fois max |
À partir du 1er janvier 2026, de nouveaux dispositifs remplacent progressivement les contrats démographiques :
| Forfait | 200 €/demi-journée |
| Plafond | 6 demi-journées/mois |
| Maximum annuel | 14 400 €/an |
| Condition | Médecin hors ZIP intervenant ponctuellement en ZIP |
Les médecins généralistes installés en ZIP bénéficient d'une majoration de +10% du Forfait Médecin Traitant (FMT).
| 2016 | Création CAIM, COSCOM, CSTM, COTRAM |
| 21/06/2024 | Publication convention 2024-2029 |
| 31/12/2025 | Fin des nouvelles adhésions CSTM |
| 01/01/2026 | Entrée en vigueur consultations avancées |
Page vérifiée le 09/12/2025